從0歲到老年
守護口腔健康
口腔健康是全身健康的重要基礎，《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出，到2030年要實現全人群、全生命周期口腔健康管理。不同年齡段的人，口腔會面臨不同的“挑戰”，下面就為大家詳細介紹各階段常見口腔問題及科學防護方法，幫助大家守護好口腔健康。
01
嬰幼兒期（0-3歲）
呵護 “新生口腔”，從清潔做起
嬰幼兒口腔黏膜十分嬌嫩，容易受到白色念珠菌感染，引發鵝口瘡（又稱雪口病）。如果發現寶寶口腔內出現奶塊樣的白色斑點或斑片，輕輕擦拭無法去除，用力擦拭后黏膜會發紅甚至滲血，那么寶寶很可能患上了鵝口瘡。患病后，寶寶會因口腔疼痛哭鬧不止、拒絕吃奶，長期下來會影響生長發育。
展開剩余90%預防鵝口瘡，關鍵在于做好“消毒”工作：
母乳喂養的媽媽，每次喂奶前務必將乳頭及周圍皮膚徹底清洗干凈，防止念珠菌附著；
若使用奶瓶、奶嘴，每次使用后都要進行嚴格消毒，避免細菌在器具上滋生“安家”。
02
學齡前（3-6 歲）
乳牙雖會換，保護不松懈
3歲左右，寶寶的乳牙會全部萌出。這一階段寶寶飲食種類逐漸豐富，且活潑好動，容易出現乳牙齲、乳牙錯牙合畸形、乳牙外傷三類口腔問題。
01
乳牙齲
很多家長認為“乳牙早晚要換，蛀了也沒關系”，這種想法是錯誤的。乳牙發生齲壞后，若不及時處理，會逐漸形成黑色小洞，寶寶會感到疼痛。病情進一步發展，還會損傷牙齒神經和牙根，不僅讓孩子承受痛苦，還可能影響后續恒牙的正常萌出，嚴重時甚至會引發臉部腫脹、發燒等癥狀，因此必須早發現、早治療。
預防乳牙齲，要做好以下幾點：
控制甜食攝入，不把糖果、甜飲料當作日常零食；
幫助孩子養成早晚刷牙的習慣，家長可協助孩子刷牙直至6歲；
每3-6個月帶孩子去看牙醫，進行口腔檢查和涂氟處理，增強牙齒的抗齲能力。
02
乳牙錯??畸形
乳牙錯??畸形表現為乳牙排列不齊、咬合關系異常，比如牙齒擁擠、“地包天”、嘴巴閉合時牙齒外露等。這種情況多由孩子長期吮指、咬唇、躺著喝奶等不良習慣導致。
預防乳牙錯??畸形，需注意：
及時糾正孩子吮指、咬唇等不良習慣；
采用奶瓶喂養時，保持奶瓶與孩子口腔垂直，避免孩子躺著喝奶；
定期帶孩子進行口腔檢查，早期干預比成年后矯正更輕松、效果更好。
03
乳牙外傷
寶寶玩耍時容易摔倒、碰撞，可能導致乳牙松動、移位、折斷甚至脫落。乳牙外傷若處理不當，可能會損傷下方的恒牙胚，進而影響恒牙的正常發育。
應對乳牙外傷，要做到：
在寶寶玩耍的區域做好防護措施，比如鋪設軟墊，避免孩子追跑打鬧；
一旦發生乳牙外傷，應立即帶孩子就醫，醫生會根據具體情況進行牙齒復位、固定等處理，最大程度減少對恒牙的影響。
03
學齡期（6-18歲）
關注恒牙萌出
重點保護 “六齡齒”
學齡期孩子進入換牙階段，乳牙逐漸脫落，恒牙開始萌出，口腔環境變化較大，其中“六齡齒”的齲壞問題需要重點防范。“六齡齒”通常在孩子6歲左右萌出，是恒牙中最早萌出的磨牙，主要承擔咀嚼功能，且一旦萌出后不會再替換。由于其外形與乳牙相似，容易被家長和孩子誤認為是乳牙而忽視護理，導致“六齡齒”的齲壞率較高。
保護“六齡齒”，可采取以下措施：
密切關注孩子“六齡齒”的萌出情況，待牙齒完全萌出后，及時帶孩子到醫院做窩溝封閉，阻止食物殘渣和細菌進入牙齒窩溝；
窩溝封閉
定期帶孩子看牙醫，若發現“六齡齒”有蛀牙跡象，及時進行修補，避免等到牙齒疼痛后再治療，增加治療難度和孩子的痛苦。
04
成年期（18-60歲）
別讓小問題拖成大麻煩
孕媽更需注意
成年人飲食結構復雜，生活壓力大，往往容易忽視口腔護理，常見的口腔問題包括齲病、牙周疾病，而妊娠期女性還會面臨特殊的口腔健康挑戰。這些問題若不及時處理，不僅會影響咀嚼功能，還可能對全身健康造成不良影響。
齲病
成年人的齲病多發生在牙齒鄰面（牙縫處）和牙頸部（牙齦與牙齒的交界處），主要由牙菌斑堆積、甜食或酸性食物攝入過多、牙齒磨損等因素導致。齲病初期通常沒有明顯癥狀，隨著病情發展，會出現牙齒敏感、咬合疼痛等癥狀，嚴重時還會引發牙髓炎、根尖周炎。
預防齲病，需堅持：
早晚使用含氟牙膏認真刷牙，刷牙時間不少于 2 分鐘，確保每個牙齒面都能清潔到位，不敷衍了事；
每天使用牙線或牙縫刷清潔牙縫，避免食物殘渣在牙縫中堆積，減少牙菌斑滋生；
每年進行 1-2 次口腔檢查和潔牙（洗牙），做到早發現、早治療，防止齲病進一步發展。
牙周疾病
牙周疾病是導致成年人牙齒脫落的主要原因，包括牙齦炎和牙周炎兩種類型。牙齦炎若未得到及時治療，會逐漸發展為牙周炎，破壞牙齦組織和牙槽骨，導致牙齦萎縮、牙根暴露、牙齒松動等問題。
預防牙周疾病，要做到：
每天認真刷牙、使用牙線，保持口腔清潔，減少牙菌斑的產生；
每年至少進行1次潔牙，清除牙齒表面和牙齦溝內刷不掉的牙結石，防止牙結石刺激牙齦，引發牙周疾病；
若出現牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀，應立即就醫，避免病情加重。
妊娠期口腔問題
女性懷孕后，體內激素水平發生較大變化，會導致牙齦毛細血管擴張、變得脆弱，再加上牙菌斑的刺激，容易出現牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀，嚴重時牙齦還會增生。如果牙齦炎癥進一步發展為牙周炎，細菌可能會進入血液循環，增加早產、生出低體重兒的風險，務必引起重視。
妊娠期口腔防護，需注意：
即使在懷孕期間，也要堅持早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫，不能因為身體不適而偷懶，保持口腔清潔是預防口腔問題的基礎；
在妊娠4-6個月，胎兒情況相對穩定的時期，可到醫院進行潔牙，清除口腔內的牙菌斑和牙結石，減少對牙齦的刺激；
若出現牙齦紅腫、出血嚴重等情況，應及時就醫，在醫生的指導下選擇對母嬰安全的治療方式，避免自行用藥。
05
老年期（60 歲以上）
守護牙齒健康，安享幸福晚年
老年人身體機能逐漸衰退，口腔組織也會隨之老化，再加上年輕時可能積累的口腔問題，容易出現牙列缺損、缺失、口腔黏膜病及口腔癌等口腔問題，影響晚年生活質量。
01
牙列缺損、缺失
老年人牙列缺損或缺失，多由年輕時的齲病、牙周病、牙齒外傷等因素導致。牙齒缺失后，會影響正常的咀嚼功能，進而引發消化系統問題；同時，缺牙部位兩側的鄰牙會向缺牙間隙傾斜，對牙合牙會因失去咬合限制而伸長，進一步加重口腔問題。
應對牙列缺損、缺失，要做到：
在年輕時就做好口腔護理工作，積極治療齲病、牙周病等口腔疾病，減少牙齒脫落的風險；
牙齒缺失后，應及時到醫院進行修復治療，常見的修復方式包括種植牙、固定義齒、活動義齒等，通過修復恢復正常的咀嚼功能，改善生活質量。
02
口腔黏膜病與口腔癌
老年人免疫力有所下降，容易患上口腔扁平苔蘚、白斑病等口腔黏膜病，其中部分口腔黏膜病存在癌變的風險。口腔癌好發于舌頭、牙齦、頰黏膜等部位，疾病初期通常表現為口腔內的潰瘍、腫塊、黏膜顏色異常等，由于癥狀不典型，容易被忽視，一旦發展到晚期，治療難度會大大增加。
預防口腔黏膜病與口腔癌，需注意：
保持口腔清潔衛生，養成良好的口腔衛生習慣；
避免吸煙、飲酒，少吃辛辣刺激性食物和過燙的食物，不咀嚼檳榔，減少對口腔黏膜的刺激；
定期檢查口腔黏膜狀況，若口腔內的潰瘍超過2周仍未愈合，或出現異常斑塊、腫塊等情況，應及時就醫檢查，排除癌變可能。
馬菲菲
天津市健康科普專家庫成員
天津醫學高等專科學校科創處處長
醫學護理學院副院長
校企合作辦公室主任
教授
本文內容僅供健康科普使用
不作為臨床診斷及醫療依據
圖片由ai生成
本期專家：天津醫學高等專科學校 馬菲菲
編輯：趙金玥
校對：劉昊
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